
产妇自胎儿及其附属物娩出,到生殖器官恢复至非妊娠状态一般需要6~8周,这段时间在医学上称为产褥期,民间俗称“坐月子”。在产褥期,由于承受了妊娠和分娩的应激反应,产妇生理和心理上都发生了明显变化,体力和机体储存的营养物质也有很大消耗。母体不仅需要恢复自身的健康,还要分泌乳汁,喂养婴儿。因此,合理的营养和膳食对于产妇功能的恢复及其产褥期和将来的健康是至关重要的。
为满足产褥期妇女的营养需要,其基本的饮食原则仍然是均衡和合理,无特别需要禁忌的食物。产褥期膳食安排应注意的问题如下:
1、产后初期适量进食清淡、易消化的食物
正常分娩后,产妇第一餐可进食适量、易消化的半流质食物。例如红糖水、藕粉、蒸蛋羹、蛋花汤、鲫鱼汤等。第二餐可以用正常膳食。若有疲劳无力感或肠胃功能较差,可选择较清淡、稀软、易消化的食物,如糕点、面片、挂面、馄饨、粥、蒸或煮鸡蛋及煮烂的肉菜,然后过渡到正常膳食。
分娩时若有会阴撕伤,Ⅰ度或Ⅱ度会阴撕伤并及时缝合者,可给普通饮食;Ⅲ度撕伤缝合后,应给无渣或少渣膳食一周左右,因为裂伤,肛门括约肌也会有断裂,成型大便通过肛门时,会使缝合的肛门括约肌再次撕裂,不仅给产妇带来痛苦,还会影响伤口愈合。
剖宫手术的产妇,手术后约24小时胃肠功能恢复,应再给予术后流食1天,但忌用牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食品。情况好转后给予半流食1~2天,再转为普通膳食。
产褥期除了多饮水和食用富含膳食纤维的食物外,还要注意适当走动或正常排便,以防引起或加重便秘。
2、产褥期饮食营养均衡、食物多样不过量
产褥期以平衡膳食、食物多样化为原则。在产褥期,可比平时多吃些鸡蛋、禽肉类、鱼类、动物肝脏、动物血等以保证供给充足的优质蛋白质,但不应过量。过量不仅会使产妇的蛋白质和脂肪摄入过量,加重其消化系统和肾脏的负担;同时降低了产妇对谷类、蔬菜水果等食物的摄入量,使维生素、矿物质和纤维素的摄入量减少,导致营养不均衡;再者,这也是造成肥胖的原因。
产褥期还要重视蔬菜水果的摄入。假如禁食蔬菜水果,不仅因为在分娩过程中体力消耗大,腹部肌肉松弛,加上卧床时间长,运动量减少,致使肠蠕动变慢会增加便秘、痔疮等疾病的发病率,还会造成某些微量营养素如维生素C、维生素B2的缺乏,影响乳汁中维生素和矿物质的含量,进而会影响婴儿的生长发育。因此,应当纠正一些地方“坐月子”不吃蔬菜水果的传统习俗。
按我国习俗,产后要多吃鸡蛋、红糖、芝麻、黄花菜、木耳及各种汤类,这是符合营养原则的。鸡蛋的蛋白质属于优质蛋白质,此外鸡蛋还富含多种维生素、卵磷脂、脑磷脂以及多种矿物质等,营养价值很高,但每天吃鸡蛋不要超过2~3个;红糖提供的钙、铁、锌等矿物质比白糖多,且中医认为,红糖具有益气养血、健脾暖胃、祛风散寒、活血化瘀之效,特别适于产妇、乳母食用;芝麻、黄花菜、黑木耳中钙、铁含量丰富,适量摄入对产妇和乳母都有益处。
3、合理安排餐次
产妇每天的餐次应较一般人多,以5~6次为宜,即三餐之外有2~3次加餐。产后胃肠功能减弱,蠕动减慢,一次进食过多过饱,会增加胃肠负担。餐次增多有利于食物消化吸收,保证充足的营养。
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