支原体为目前发现的最小的最简单的原核生物,其大小介于细菌和病毒之间,为0.1~0.3微米。由于能形成丝状与分枝形状,故称为支原体。支原体广泛存在于人和动物体内,大多不致病,对人致病的支原体主要有肺炎支原体、溶脲脲原体、人型支原体、生殖器支原体等。泌尿生殖道感染有关的主要是分解尿支原体和人型支原体两种,约有20-30%的非淋菌性尿道炎的病人,是由以上两种支原体引起的,是非淋菌性尿道炎及宫颈炎的第二大致病菌。
支原体对男性生殖系统的影响
支原体经尿道感染后患者可出现尿道炎症状,并可继发慢性前列腺炎。在检查前列腺液时,可见活泼、泳动的微生物群体。支原体还继续感染输精管道、精囊和睾丸,影响精子和精液的质量,引起不育。经观察发现支原体可干扰精子运动,致使精子泳动无力,互相缠绕,导致不育。精子畸形率增加和破坏生精细胞,当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细精管后,会破坏生精细胞,使“生精工厂”产生伪劣产品,导致不育。
支原体对女性生殖系统的影响
解脲支原体可侵犯尿道、宫颈及前庭大腺,引起尿道炎、宫颈炎与前庭大腺炎,解脲支原体感染造成的女性生殖器官病理性改变,是不孕不育的重要原因。解脲支原体感染造成的另一个不良后果是流产,有人从流产的组织中检查出解脲支原体的阳性率高达40%以上。因此,对不明原因的流产,尤其是多次流产者,应考虑有解脲支原体感染的可能。解脲支原体感染造成的不完全梗阻的输卵管炎性粘连,可使管腔狭窄,通而不畅,还是发生宫外孕的重要原因。
男性:用无菌棉拭子插入尿道约2cm处旋转,静止数秒钟后取材。
女性:抹去宫颈口粘液,用无菌拭子插入宫颈管l-2cm旋转取材。
支原体是目前所能发现的能在无生命培基中生长繁殖的最小的微生物。主要通过性接触传染,少数也可间接传染。泌尿系统是它的易感器官。在成年人的泌尿生殖道中分解尿素支原体和人型支原体感染率主要与性活动有关,也就是说与性交次数的多少和性交对象的数量有关,不管男女两性都是如此。据统计女性的支原体感染率更高些,说明女性的生殖道比男性生殖道更易生长支原体。重在注意公共卫生和个人卫生,预防经性传播途径的感染。
夫妇双方应在准备怀孕前进行支原体检测,若存在支原体感染,应于治愈后再怀孕。妊娠早期检测若为阳性,应及时治疗,以免对胎儿构成损害。支原体是一种通过性接触传播的疾病,也存在间接性感染,因此,夫妇双方重视性卫生,杜绝不洁性生活,对预防支原体感染具有十分重要的意义。
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